晚上睡觉腰酸背痛而白天没事，可能是白天过度劳累、受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因导致的。
1、白天过度劳累
如果患者白天从事重体力劳动，可能会使腰背部肌肉过度劳累，从而出现晚上睡觉腰酸背痛的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
2、受凉
如果患者夜间睡眠时不注意腰背部的保暖，导致腰背部受到凉气入侵，可能会使局部肌肉发生痉挛，从而出现晚上睡觉腰酸背痛的现象。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善，也可以通过热敷腰背部的方式进行处理。
3、腰肌劳损
如果患者长时间弯腰工作，可能会使腰背部肌肉发生劳损，从而出现晚上睡觉腰酸背痛的情况。患者可以通过按摩的方式进行改善，也可以通过热敷的方式进行处理。
4、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，椎间盘出现退行性病变，可能会导致局部髓核突出，造成腰椎间盘突出症，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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