四十岁的女人性冷淡，多考虑是精神压力过大引起的，也可能是内分泌失调、围绝经期综合征、阴道炎、抑郁症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
由于长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现情绪低落、失眠等症状。因此要保持愉悦的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、内分泌失调
由于长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调、皮肤暗黄等症状。因此要保持良好的生活习惯，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
3、围绝经期综合征
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，从而出现月经量减少、月经周期延长、性欲减退等症状。这是一种正常的生理现象，患者可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
4、阴道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，引起阴道炎，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则流血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
5、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生变化，从而诱发抑郁症，出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，同时还要保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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