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哪些人要筛查继发性高血压?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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继发性高血压的高危人群,包括有头痛、心悸、视力模糊等症状者,以及存在糖尿病、肾脏疾病或家族史者,建议进行尿液分析、肾功能测试、甲状腺功能测定、肾动脉超声、颅脑磁共振血管造影等筛查。如果症状持续或有疑虑,建议就医以确定是否需要进行继发性高血压的进一步评估。
1.尿液分析
尿液分析可评估肾脏的功能和电解质平衡,有助于发现是否存在肾脏疾病引起的继发性高血压。通过观察尿液的颜色、透明度、比重等指标,以及检测蛋白质、葡萄糖、白细胞等成分含量是否异常来完成。
2.肾功能测试
肾功能测试用于评估肾脏清除废物和多余液体的能力,以确定是否有肾源性高血压。通常包括血液或尿液样本中的肌酐、尿素氮等代谢废物水平测量。
3.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定旨在明确是否存在甲亢导致的继发性高血压。抽血化验游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。
4.肾动脉超声
肾动脉超声检查能够直观地显示双侧肾动脉主干及其分支情况,判断有无狭窄或堵塞等问题。此项检查需空腹至少8小时以上,并且需要提前预约,在医生指导下完成。
5.颅脑磁共振血管造影
颅脑磁共振血管造影可以评估大脑内部的血管结构和功能状态,帮助诊断由颅内血管病变所致的继发性高血压。此检查需遵循特定的准备要求,并在专业技术人员监督下完成。
上述各项检查前应避免摄入高盐食物,保持规律作息,以免影响血压数据准确性。对于疑似继发性高血压者,建议及时就医并完善相关检查以确定具体原因。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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