腋窝下两边淋巴结大了一些，可能是由于生理性因素、急性淋巴结炎、乳腺增生、乳腺炎、淋巴瘤等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者正处于青春期或者月经期，体内的雌激素水平会出现升高的情况，从而导致上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、急性淋巴结炎
急性淋巴结炎通常是由于病原体感染所引起的淋巴结炎症性疾病，患者一般会表现为腋下淋巴结肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。治疗期间注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。
3、乳腺增生
乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房胀痛等症状，部分患者可能会出现腋窝下两边淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用逍遥丸、红金消结胶囊等中成药进行调理。必要时，患者也可以通过乳房肿块切除术的方式进行治疗。
4、乳腺炎
乳腺炎主要是由于乳汁淤积、细菌感染等因素引起的乳腺炎症反应。患者一般会表现为乳房红肿、乳房胀痛等症状，部分患者可能会出现腋窝下两边淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过乳房脓肿切开引流术的方式进行治疗。
5、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗、伊布替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过骨髓移植的方式进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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