无痛人流后阴道出血一般持续三到十天，多数不超过两周。术后十三天仍有血，不属于典型正常表现，但未必都是异常。若仅为少量褐色分泌物且逐渐减少，可能仍在恢复；若血色鲜红、量多、有血块、腹痛、发热或异味，则需尽快就医。
原因方面，子宫收缩恢复较慢、宫腔内少量积血排出、休息不足或感染等都可能让出血时间延长。手术时孕周较大、子宫复旧不良，也会增加这种情况的概率。血液颜色和量是重要线索：暗红或褐色、点滴状，多偏恢复期；鲜红且超过月经量，提示活动性出血可能。
可以观察出血量、颜色、气味和伴随症状。若出血逐渐减少，无腹痛发热，可继续休息并按时复查。若十三天后仍鲜红、量多、有组织物排出，或伴下腹坠痛、发热、分泌物异味，应做超声等检查，排除宫腔残留、感染或子宫复旧不良。不可自行用药。
注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，避免剧烈运动和重体力劳动，保证睡眠和营养。术后恢复存在个体差异，出血时间长短并不完全一致。若不安或症状加重，及时到正规医院妇科就诊，由医生评估更稳妥。
原因方面，子宫收缩恢复较慢、宫腔内少量积血排出、休息不足或感染等都可能让出血时间延长。手术时孕周较大、子宫复旧不良，也会增加这种情况的概率。血液颜色和量是重要线索：暗红或褐色、点滴状，多偏恢复期；鲜红且超过月经量，提示活动性出血可能。
可以观察出血量、颜色、气味和伴随症状。若出血逐渐减少，无腹痛发热，可继续休息并按时复查。若十三天后仍鲜红、量多、有组织物排出，或伴下腹坠痛、发热、分泌物异味，应做超声等检查，排除宫腔残留、感染或子宫复旧不良。不可自行用药。
注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，避免剧烈运动和重体力劳动，保证睡眠和营养。术后恢复存在个体差异，出血时间长短并不完全一致。若不安或症状加重，及时到正规医院妇科就诊，由医生评估更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
