落枕后颈部肌肉常处于痉挛紧张，不能转头、一动就痛很常见。多数经正确护理3至7天缓解，少数需1至2周。处理重点包括减少颈部负担、合理冷热敷、轻柔拉伸、必要时就医、预防再次发生。若伴手臂麻痛、头晕、发热或外伤，尽快就诊。
1.减少颈部负担
急性期避免频繁扭头、猛回头、提重物和长时间低头。枕头软硬适中，让颈部保持中立位，必要时短时用围领支撑，不宜长期依赖。
2.合理冷热敷
刚发作24至48小时内可局部冷敷，减轻疼痛肿胀；之后改温热敷，每次15至20分钟，以舒适不烫伤为准。热敷后轻柔活动，比强行掰动安全。
3.轻柔拉伸
疼痛稍缓后，做小幅度低头、仰头、侧屈和缓慢转头，以不引起剧痛为度。每个方向停留数秒，动作慢而稳，避免快速旋转或外力猛力按压。
4.必要时就医
若疼痛剧烈、无法入睡，或出现手臂麻木无力、走路不稳、发热、外伤后颈痛，需及时就诊。医生会判断是否需检查、止痛或康复处理，不宜自行反复按摩正骨。
5.预防再次发生
规律作息，避免空调直吹颈部，睡姿和枕头高度合适，久坐每隔一段时间活动肩颈。平时加强颈肩肌肉锻炼，有助降低复发可能，但不能保证完全不发生。
落枕多属自限性问题，恢复期不必过度焦虑，也不要因急于好转而强行转头。若症状加重或超过两周仍无明显改善，应寻求专业评估。注意颈部保暖和劳逸结合，更利于恢复。
1.减少颈部负担
急性期避免频繁扭头、猛回头、提重物和长时间低头。枕头软硬适中，让颈部保持中立位，必要时短时用围领支撑，不宜长期依赖。
2.合理冷热敷
刚发作24至48小时内可局部冷敷，减轻疼痛肿胀；之后改温热敷，每次15至20分钟，以舒适不烫伤为准。热敷后轻柔活动，比强行掰动安全。
3.轻柔拉伸
疼痛稍缓后，做小幅度低头、仰头、侧屈和缓慢转头，以不引起剧痛为度。每个方向停留数秒，动作慢而稳，避免快速旋转或外力猛力按压。
4.必要时就医
若疼痛剧烈、无法入睡，或出现手臂麻木无力、走路不稳、发热、外伤后颈痛，需及时就诊。医生会判断是否需检查、止痛或康复处理，不宜自行反复按摩正骨。
5.预防再次发生
规律作息，避免空调直吹颈部，睡姿和枕头高度合适，久坐每隔一段时间活动肩颈。平时加强颈肩肌肉锻炼，有助降低复发可能，但不能保证完全不发生。
落枕多属自限性问题，恢复期不必过度焦虑，也不要因急于好转而强行转头。若症状加重或超过两周仍无明显改善，应寻求专业评估。注意颈部保暖和劳逸结合，更利于恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
