伤口是结痂了但红肿里面化脓，可能是由于伤口感染、伤口异物、脂肪液化、伤口过敏、伤口脂肪瘤等原因所导致，建议患者及时到医院就诊，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、伤口感染
伤口感染是指细菌、真菌等病原体侵入伤口，并在伤口内生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物，导致局部组织坏死的感染性疾病。患者可表现为伤口处红肿、疼痛、化脓等症状。建议患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可通过手术的方式进行治疗。
2、伤口异物
如果伤口内不慎进入异物，如线头、纱布等，可能会导致伤口内存在炎症反应，出现伤口化脓的情况。建议患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对伤口进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、脂肪液化
如果患者的伤口处脂肪较多，可能会导致伤口处的脂肪发生液化，引起伤口处出现结痂、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水、碘伏等对伤口进行冲洗，清除伤口处的异物，保持伤口清洁干燥。必要时，患者也可以通过引流的方式进行治疗。
4、伤口过敏
如果患者属于过敏体质，在接触到过敏原后，可能会诱发机体产生过敏反应，引起伤口处出现红肿、瘙痒、化脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
5、伤口脂肪瘤
如果患者伤口处脂肪代谢异常，可能会导致脂肪细胞异常增生，形成脂肪瘤，出现伤口处结痂、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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