许多女性在经期会经历下腹疼痛，这属于常见的生理现象。痛经主要分为原发性与继发性两类，前者多由前列腺素分泌引发子宫收缩所致，后者则与盆腔器质性疾病相关。绝大多数轻度至中度的经期疼痛是正常的生理反应，但持续加重的疼痛需警惕病理因素。
子宫过度收缩是痛经的核心机制。月经期间子宫内膜产生大量前列腺素，该物质会促使子宫平滑肌剧烈收缩以排出经血，同时造成局部缺血缺氧，从而引发痉挛性疼痛。这种疼痛多集中于下腹部，可能伴随腰骶酸胀，通常在经期第一日最为明显。
部分女性的痛经与体质状态密切相关。长期气血亏虚或寒凝胞宫者，由于血液循环不畅，经血排出受阻会导致疼痛加剧。这类疼痛常表现为持续性隐痛，伴随手脚冰凉、面色苍白等症状。调理体质有助于改善此类痛经。
生活方式对痛经产生显著影响。吸烟会收缩血管加重缺血性疼痛，长期精神紧张则通过神经内分泌调节加剧子宫收缩。初潮年龄较早的女性因生殖系统未完全成熟，更易出现前列腺素分泌失衡的情况。
当痛经伴随经量异常、非经期出血或疼痛放射至会阴部时，可能存在子宫内膜异位症、盆腔炎症等病理改变。此类继发性痛经需要借助B超等医学检查明确诊断。规律作息、腹部保暖及适度运动能缓解功能性痛经，若疼痛影响正常生活，应及时就医排查病因。
子宫过度收缩是痛经的核心机制。月经期间子宫内膜产生大量前列腺素，该物质会促使子宫平滑肌剧烈收缩以排出经血，同时造成局部缺血缺氧，从而引发痉挛性疼痛。这种疼痛多集中于下腹部，可能伴随腰骶酸胀，通常在经期第一日最为明显。
部分女性的痛经与体质状态密切相关。长期气血亏虚或寒凝胞宫者，由于血液循环不畅，经血排出受阻会导致疼痛加剧。这类疼痛常表现为持续性隐痛，伴随手脚冰凉、面色苍白等症状。调理体质有助于改善此类痛经。
生活方式对痛经产生显著影响。吸烟会收缩血管加重缺血性疼痛，长期精神紧张则通过神经内分泌调节加剧子宫收缩。初潮年龄较早的女性因生殖系统未完全成熟，更易出现前列腺素分泌失衡的情况。
当痛经伴随经量异常、非经期出血或疼痛放射至会阴部时，可能存在子宫内膜异位症、盆腔炎症等病理改变。此类继发性痛经需要借助B超等医学检查明确诊断。规律作息、腹部保暖及适度运动能缓解功能性痛经，若疼痛影响正常生活，应及时就医排查病因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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