面瘫后脸部发紧可能是由神经损伤、肌肉痉挛、瘢痕形成、神经粘连、继发感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤导致面部神经功能障碍，使神经冲动传导受阻，从而引起肌肉收缩力减弱或消失，出现脸部发紧的情况。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B、甲钴胺等。
2.肌肉痉挛
肌肉痉挛是由于神经-肌肉接头处兴奋性增高所致。当面神经受损时，可能会导致局部血液循环不畅，进而引发肌肉痉挛。针对肌肉痉挛可以采取热敷的方式缓解，也可以对症服用解痉止痛药，比如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。
3.瘢痕形成
瘢痕组织过度生长压迫周围的正常组织，对面部神经产生压迫和刺激，影响神经的功能，导致面部肌肉紧张和僵硬。对于瘢痕引起的不适症状，可以在医生指导下外用糖皮质激素软膏进行涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.神经粘连
神经粘连是指神经纤维之间发生异常连接，导致神经信号传导受阻，引起神经支配区域的感觉减退或运动障碍，表现为面部麻木或无力。若考虑为神经粘连所致，则需要通过手术的方法来松解粘连组织，例如面神经管探查术、三叉神经微血管减压术等。
5.继发感染
继发感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重神经水肿和肿胀，对面神经造成更大的压力和损害，从而加重面瘫的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、MRI等检查。日常生活中注意保持充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重不适症状。
1.神经损伤
神经损伤导致面部神经功能障碍，使神经冲动传导受阻，从而引起肌肉收缩力减弱或消失，出现脸部发紧的情况。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B、甲钴胺等。
2.肌肉痉挛
肌肉痉挛是由于神经-肌肉接头处兴奋性增高所致。当面神经受损时，可能会导致局部血液循环不畅，进而引发肌肉痉挛。针对肌肉痉挛可以采取热敷的方式缓解，也可以对症服用解痉止痛药，比如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。
3.瘢痕形成
瘢痕组织过度生长压迫周围的正常组织，对面部神经产生压迫和刺激，影响神经的功能，导致面部肌肉紧张和僵硬。对于瘢痕引起的不适症状，可以在医生指导下外用糖皮质激素软膏进行涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.神经粘连
神经粘连是指神经纤维之间发生异常连接，导致神经信号传导受阻，引起神经支配区域的感觉减退或运动障碍，表现为面部麻木或无力。若考虑为神经粘连所致，则需要通过手术的方法来松解粘连组织，例如面神经管探查术、三叉神经微血管减压术等。
5.继发感染
继发感染可能导致炎症反应加剧，进一步加重神经水肿和肿胀，对面神经造成更大的压力和损害，从而加重面瘫的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行肌电图、MRI等检查。日常生活中注意保持充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
沉香十七味丸
巴氯芬片
硅凝胶
