胳膊上出现指甲大的白斑有可能是白癜风，但也可能是外伤、皮肤癣菌病等原因引起的。
1、白癜风
白癜风是由于黑色素细胞破坏导致皮肤出现白斑的疾病，一般与遗传、自身免疫系统疾病等因素有关。患者一般会出现皮肤白斑、局部瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者的指甲受到外伤，可能会导致甲床受损，从而出现白斑的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗伤口进行治疗，避免引起感染的情况。
3、皮肤癣菌病
皮肤癣菌病主要是由于皮肤癣菌感染皮肤、黏膜等导致的感染性疾病。临床上一般会引起皮肤表面出现白斑、皮肤粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
除此之外，花斑癣、白色糠疹等疾病也可能会引起指甲出现白斑的情况，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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