满月检查说心脏有杂音，四个月复查的，可能是生理性因素引起的，也可能是先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心律失常等病理性因素引起的，产妇需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、生理性因素
如果产妇在怀孕期间经常熬夜，或者经常出现情绪不稳定的情况，可能会导致心跳加快，从而出现心脏有杂音的情况。建议产妇在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。同时，产妇也可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、先天性心脏病
如果在怀孕期间，孕妇受到病毒感染，可能会导致胎儿心脏发育异常，引起先天性心脏病，从而出现心脏有杂音的情况。建议产妇可以在医生指导下使用地高辛片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时，产妇也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果产妇本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，引起心脏有杂音的情况。建议产妇可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，产妇也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关。产妇可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有心脏杂音的情况。建议产妇可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时，产妇也可以通过心包穿刺术的方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。产妇可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有心脏杂音的情况。建议产妇可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，产妇也可以通过导管消融术的方式进行治疗。
建议产妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。产妇在日常生活中要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
地高辛片
门冬氨酸钾镁片
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
