乙肝在中医多属胁痛、黄疸等范畴，常见辨证方剂有：肝郁脾虚选逍遥散或柴胡疏肝散，湿热蕴结选茵陈蒿汤或甘露消毒丹，肝肾阴虚选一贯煎，瘀血阻络选膈下逐瘀汤，脾肾阳虚选附子理中丸或金匮肾气丸。具体需由中医师结合舌脉与病情判断。
肝郁脾虚者常见胁胀、乏力、食欲差，治以疏肝健脾；湿热蕴结者可见口苦、尿黄、身目发黄，治以清利湿热；肝肾阴虚者多见胁痛隐隐、口干、腰膝酸软，治以滋养肝肾；瘀血阻络者胁痛固定、面色晦暗，治以活血通络。偏脾肾阳虚者可见畏寒、便溏、水肿，治以温补脾肾。
临床常随证加减，兼气滞、湿阻、血瘀或阴虚时，会在基础方上调整。中成药与汤剂适用范围不同，不能只看乙肝指标选方。部分方剂含附子等药，使用不当可能带来风险，不宜自行照方抓药。
中医调治乙肝强调辨证与辨病结合，常配合抗病毒、保肝等规范治疗。方剂选择存在个体差异，同一证型不同阶段也会变化。出现黄疸加深、腹胀明显、出血倾向应及时就医。规律作息、清淡饮食、情绪平稳有助恢复。
肝郁脾虚者常见胁胀、乏力、食欲差，治以疏肝健脾；湿热蕴结者可见口苦、尿黄、身目发黄，治以清利湿热；肝肾阴虚者多见胁痛隐隐、口干、腰膝酸软，治以滋养肝肾；瘀血阻络者胁痛固定、面色晦暗，治以活血通络。偏脾肾阳虚者可见畏寒、便溏、水肿，治以温补脾肾。
临床常随证加减，兼气滞、湿阻、血瘀或阴虚时，会在基础方上调整。中成药与汤剂适用范围不同，不能只看乙肝指标选方。部分方剂含附子等药，使用不当可能带来风险，不宜自行照方抓药。
中医调治乙肝强调辨证与辨病结合，常配合抗病毒、保肝等规范治疗。方剂选择存在个体差异，同一证型不同阶段也会变化。出现黄疸加深、腹胀明显、出血倾向应及时就医。规律作息、清淡饮食、情绪平稳有助恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
