39问医生

「直肠癌术后排便困难怎么办?」

窦顺广 全科 主治医师
三级甲等
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「直肠癌术后排便困难怎么办?」直肠癌患者在手术后出现排便困难的情况,可能是由于肠道功能未完全恢复、饮食不当等原因导致。此时可以通过腹部按摩、适当运动、药物治疗等方法进行缓解,若效果不佳,则需要使用开塞露或灌肠等措施帮助通便。
一、非药物治疗:1.腹部按摩:每天可以坚持顺时针按摩腹部2-3次,每次不少于5分钟,能够促进胃肠道蠕动,有助于大便排出。但需要注意力度适中,避免过于用力而造成腹痛等情况。
2.适当运动:如果身体条件允许,在直肠癌手术后的恢复期,建议根据自身情况选择合适的有氧运动,如慢跑、快走、散步等,并且逐渐增加活动时间,也可以促进肠道蠕动,从而改善便秘症状。
二、药物治疗:1.润滑性泻药:常用药物包括甘油、麻仁润肠丸、乳果糖口服溶液等,服用后可起到软化粪便以及润滑肠道的作用,使粪便易于排出。
2.容积性泻药:常用的药物为硫酸镁和硫酸钡,服后不易被吸收,同时还能吸收水分,使大便的体积增大而膨胀,进而刺激结肠反射性地分泌肠液,增强推进力以促进排便。
3.促肠动力药:此类药物适用于轻度便秘,常见有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等,能直接作用于胃肠神经元,拮抗乙酰胆碱的受体,抑制呕吐中枢兴奋,从而使胃肠蠕动加强与加速。
4.微生态制剂:对于老年患者及长期应用抗生素引起菌群失调者疗效较好,常用药物有双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等,这些药物能调节肠道菌群紊乱,维持正常生理功能,对便秘也有一定的治疗作用。
三、其他治疗:部分直肠癌术后的患者还可以通过注射硬化剂、胶圈套扎疗法等方式进行处理,一般用于特殊类型或者保守治疗无效的患者,需遵医嘱进行操作。
此外,直肠癌术后发生吻合口狭窄的概率相对较高,因此还需要警惕吻合口狭窄的发生。一旦确诊为吻合口狭窄,应尽早到医院就诊,采取不同的治疗方法予以处理,必要时可能还需再次行手术切除治疗。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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