甲状旁腺异常有何症状

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

甲状旁腺异常可能表现为甲状旁腺功能亢进、钙血症、尿路结石、骨质疏松、消化性溃疡等,这些症状可能提示甲状旁腺疾病,建议就医进行进一步的检查和治疗。
1.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺细胞过度分泌甲状旁腺激素,导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液。高钙血症会抑制肠道对钙和磷酸盐的吸收,进而引发一系列临床表现。高钙血症会引起神经系统、心血管系统以及肾脏等器官的功能紊乱,患者可能会出现疲劳、厌食、恶心呕吐等症状。
2.钙血症
由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤引起的甲状旁腺激素水平升高,导致破骨细胞活性增加,加速骨质溶解,使钙离子大量入血。血钙浓度增高可引起中枢神经系统兴奋性增高,表现为多尿、夜尿增多、口渴等症状。
3.尿路结石
当甲状旁腺细胞受损后,其分泌的甲状旁腺素减少,不能有效地调节体内钙磷代谢平衡,从而导致尿液中的钙和磷含量增加,形成结晶并逐渐发展为结石。尿路结石通常发生在肾盂、输尿管、膀胱或尿道等部位,常见症状包括腰痛、腹痛、尿频、尿急、尿色深黄等。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素水平升高,刺激破骨细胞活动,同时抑制肠黏膜对钙的吸收,导致钙流失大于钙摄入,进而诱发骨质疏松。骨质疏松常发生于脊柱、髋部和手腕,典型症状是骨折风险增加,特别是在椎体、股骨颈和桡骨远端。
5.消化性溃疡
长期高钙血症可能会影响胃酸分泌和黏膜屏障功能,增加胃黏膜损伤的风险,进而可能导致消化性溃疡的发生。消化性溃疡通常出现在胃和十二指肠,患者可能出现上腹部疼痛、烧心、嗳气、食欲减退等症状。
针对上述症状,建议进行血液钙离子检测、甲状旁腺激素测定等相关实验室检查,以评估钙代谢状态。对于确诊的甲状旁腺功能亢进患者,医生可能会开具维生素D受体激动剂如阿仑膦酸钠进行治疗。患者应保持均衡饮食,避免高钙食物,确保充足的水分摄入,有助于预防尿路结石。

2024-02-22 12:33 举报
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