外阴瘙痒，尤其晚上经常睡不着，可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹等疾病引起的，建议患者及时就医，查明原因后对因治疗。
1、外阴炎
外阴炎是由病原体感染或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症反应，患者一般会出现瘙痒、疼痛、异物感等症状，可在晚上加重，影响睡眠。患者可在医生指导下使用克霉唑、咪康唑等药物治疗。
2、阴道炎
阴道炎是因各种原因导致的阴道炎症，患者一般会出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、灼热感等症状，可在晚上加重，影响睡眠。患者可在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
3、外阴湿疹
外阴湿疹是由多种病因引起的外阴皮肤或黏膜的过敏反应，患者一般会出现外阴瘙痒、水疱、红斑等症状，可在晚上加重，影响睡眠。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗。
除以上常见因素外，还可能是由于外阴硬化性苔癣、宫颈炎等引起的，建议患者及时到医院完善检查，明确原因后再进行治疗。
刘德伟
高进
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
消糜栓
结合雌激素乳膏
保妇康栓
