体重下降了，腰围却变粗了，多考虑是减肥瘦身引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、库欣综合征、多囊卵巢综合征等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、减肥瘦身
如果患者减肥期间通过节食的方式进行减肥，可能会使体内的肌肉含量减少，从而出现体重下降，但腰围变粗的现象。建议患者保持良好的饮食习惯，注意三餐规律，避免过度节食。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质。
2、腰肌劳损
若是长期从事需要弯腰的工作，可能会诱发腰肌劳损，疾病发作时会出现腰部疼痛、腰部活动功能下降、腰部肌肉痉挛等症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
如果长期弯腰提重物，可能会使腰椎间盘发生退行性病变，使局部神经受到压迫，从而出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱、腰部活动功能下降等情况。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。
4、库欣综合征
如果存在库欣综合征的情况，会使体内糖皮质激素分泌过多，从而出现体重下降、腰围增粗等情况。患者可遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、盐酸赛庚啶片等药物进行治疗，还要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪食物。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时，患者还可以适当运动，如散步、游泳等，有助于增强抵抗力。
吴鹏波
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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