严格来说，能同时祛湿热又补肾阳的单一中成药并不多，临床更多采用具有温肾化气、清热通淋作用的中成药，或温补肾阳药与清热利湿药配伍。常见如癃闭舒胶囊、济生肾气丸合四妙丸、金匮肾气丸合二妙丸，以及萆薢分清饮加减等，具体是否适合需辨证判断。
湿热与肾阳不足常可并见，比如小便频数、夜尿多、腰膝酸软，又伴尿黄、尿灼热、舌苔黄腻。此时单纯温补容易助湿生热，单纯清利又可能伤阳。因此用药思路是温肾与清利兼顾，中成药多针对肾气不足、湿热瘀阻，如癃闭舒胶囊侧重温肾化气、清热通淋；部分男科中成药也有补肾与利湿解毒的配伍。
若选择配伍，济生肾气丸偏温肾利水，四妙丸偏清热利湿，二妙丸清热燥湿，合用可兼顾两端；萆薢分清饮偏温肾利湿化浊，湿热明显时需加减清热药。但中成药成分固定，证型不完全对应时效果有限，汤剂更能随证调整。
需注意，湿热重、尿痛明显时不宜急于温补；肾阳虚明显而湿热轻时，也需避免过用寒凉。是否适合联合用药、用多久，应由中医师根据舌脉和症状判断。症状反复或加重，应及时就医，配合饮食清淡、少饮酒、避免久坐。
湿热与肾阳不足常可并见，比如小便频数、夜尿多、腰膝酸软，又伴尿黄、尿灼热、舌苔黄腻。此时单纯温补容易助湿生热，单纯清利又可能伤阳。因此用药思路是温肾与清利兼顾，中成药多针对肾气不足、湿热瘀阻，如癃闭舒胶囊侧重温肾化气、清热通淋；部分男科中成药也有补肾与利湿解毒的配伍。
若选择配伍，济生肾气丸偏温肾利水，四妙丸偏清热利湿，二妙丸清热燥湿，合用可兼顾两端；萆薢分清饮偏温肾利湿化浊，湿热明显时需加减清热药。但中成药成分固定，证型不完全对应时效果有限，汤剂更能随证调整。
需注意，湿热重、尿痛明显时不宜急于温补；肾阳虚明显而湿热轻时，也需避免过用寒凉。是否适合联合用药、用多久，应由中医师根据舌脉和症状判断。症状反复或加重，应及时就医，配合饮食清淡、少饮酒、避免久坐。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
