胃底血管静脉曲张可采取内镜下硬化剂注射、内镜下套扎、药物治疗等措施进行治疗。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是通过胃镜将硬化剂直接注入曲张的胃底静脉中，使静脉壁发生无菌性炎症反应而闭塞。常用硬化剂包括聚桂醇、鱼肝油酸钠等。此方法可有效减少出血风险，适用于轻度至中度的胃底静脉曲张患者。对于有严重食管静脉曲张但无明显出血史的患者，可以考虑使用。
2.内镜下套扎
内镜下套扎是利用特制的金属圈套器，在胃镜下精确地放置于曲张的胃底静脉上，然后将其结扎。常用的套扎器为钛夹。此技术能够迅速阻断静脉血流，防止破裂出血，适合处理急性出血或高风险出血的胃底静脉曲张。对于近期有大量呕血或黑便症状的患者，内镜下套扎是一种紧急有效的止血手段。
3.药物治疗
药物治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，以及质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等。这些药物有助于减轻胃黏膜炎症和保护胃黏膜，从而预防胃底静脉曲张引起的并发症。对于没有明显出血症状且病情稳定的胃底静脉曲张患者，可以在医生指导下服用上述药物进行保守治疗。
此外，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是通过胃镜将硬化剂直接注入曲张的胃底静脉中，使静脉壁发生无菌性炎症反应而闭塞。常用硬化剂包括聚桂醇、鱼肝油酸钠等。此方法可有效减少出血风险，适用于轻度至中度的胃底静脉曲张患者。对于有严重食管静脉曲张但无明显出血史的患者，可以考虑使用。
2.内镜下套扎
内镜下套扎是利用特制的金属圈套器，在胃镜下精确地放置于曲张的胃底静脉上，然后将其结扎。常用的套扎器为钛夹。此技术能够迅速阻断静脉血流，防止破裂出血，适合处理急性出血或高风险出血的胃底静脉曲张。对于近期有大量呕血或黑便症状的患者，内镜下套扎是一种紧急有效的止血手段。
3.药物治疗
药物治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，以及质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等。这些药物有助于减轻胃黏膜炎症和保护胃黏膜，从而预防胃底静脉曲张引起的并发症。对于没有明显出血症状且病情稳定的胃底静脉曲张患者，可以在医生指导下服用上述药物进行保守治疗。
此外，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
草木犀流浸液片
注射用特利加压素
多磺酸粘多糖乳膏
