胰腺结石（胰管结石）是慢性胰腺炎常见的并发症，主要由碳酸钙等成分构成，与胆囊结石成分不同，因此临床上目前没有能安全溶解胰腺结石的口服药物。很多患者希望能通过吃药“化掉”结石，但遗憾的是，常用针对胆固醇结石的药物（如熊去氧胆酸）对钙化为主的胰腺结石几乎无效，且长期服用可能加重胰腺负担。
部分研究提示，在慢性胰腺炎早期，若结石较小且未完全钙化，一些清胰利胆的中成药或胰酶制剂（如复方胰酶片）可能通过改善胰液分泌、减轻炎症来延缓结石进展，但并不能直接溶解已形成的结石。临床上，医生更多会根据患者的腹痛、脂肪泻等症状，使用止痛药、胰酶替代治疗或降糖药物来控制并发症，而非依赖“溶石药”。
需要强调的是：胰腺结石一旦形成，通常需要内镜或手术治疗。比如通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）取出结石，或体外震波碎石后排出。若出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热或皮肤发黄，提示可能合并急性胰腺炎或胆道梗阻，务必立即到正规医院消化科或急诊科就诊，切勿自行服药拖延。
总之，胰腺结石的治疗核心是解除梗阻、保护胰腺功能，而非寻找口服溶石药。患者应遵医嘱进行影像学评估，由专科医生制定个性化方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
