采乐一般指的是酮康唑洗剂，头痒有头屑用酮康唑洗剂和康王洗剂都没有效果，可能是由于脂溢性皮炎、头癣、银屑病等原因引起的，可根据具体病因进行治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，主要是由于遗传因素、微生物感染、饮食因素等原因引起的。患者一般会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，同时还可能会出现头痒有头屑用酮康唑洗剂和康王洗剂都没有效果的情况。患者可遵医嘱局部涂抹酮康唑乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。必要时，患者还可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
2、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，主要是由于直接接触或者间接接触患者的病菌所引起的。患者一般会出现脱发、头皮屑增多、头皮瘙痒等症状，同时还可能会出现上述症状。患者可遵医嘱局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。另外，患者还可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
3、银屑病
银屑病是一种比较常见的慢性鳞屑性皮肤病，主要是由于遗传因素、环境因素、免疫因素等原因引起的。患者一般会出现皮肤红斑、覆盖银白色鳞屑、皮肤瘙痒等症状，同时还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下，局部涂抹他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。必要时，患者还可遵医嘱服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
除此之外，还可能是鱼鳞病、过敏性皮肤病、维生素A缺乏症等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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