头上起包掉大块头皮可能是不良的生活习惯、脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、银屑病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、不良的生活习惯
如果患者长时间不洗头，可能会导致头皮屑增多，从而出现头皮起包、掉大块头皮的情况。建议患者及时使用温水进行清洗，保持头皮清洁卫生。同时，患者也可以遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头面、胸背等处，主要和遗传、饮食以及微生物感染等因素有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
3、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现头上起包、掉大块头皮的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、头癣
头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发所致的传染性疾病，病原菌主要为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，多经接触患病的猫、狗等动物传染。患者主要表现为脱发、断发、鳞屑等症状，也可出现头上起包、掉大块头皮的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹患处进行治疗。如症状严重的患者，还可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
5、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现红斑、银白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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