龟头一圈有小颗粒好几年了，可能与珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、梅毒等疾病有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、珍珠状阴茎丘疹
如果在平时不注意个人卫生，长时间不更换内裤，会导致污垢在龟头部位堆积，慢慢就会诱发珍珠状阴茎丘疹。期间会导致龟头部位出现白色或者肤色的小颗粒，随着病情的发展，会慢慢变大，呈现为珍珠状，并且伴随龟头红肿、瘙痒、疼痛等。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等进行治疗。必要时可以通过包皮环切术治疗。
2、包皮龟头炎
如果包皮过长，会导致污垢堆积，容易造成细菌滋生，会诱发包皮龟头炎。期间也会导致龟头部位出现小颗粒，并且伴随红肿、疼痛、瘙痒等。患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、倍他米松乳膏等进行治疗。必要时可以通过包皮环切术治疗。
3、尖锐湿疣
如果平时不注意性生活卫生，存在多个性伴侣，会导致HPV病毒感染，诱发尖锐湿疣。期间也会导致龟头部位出现小颗粒，随着病情的发展，会慢慢变大，呈现为菜花状、鸡冠状。患者可以遵医嘱使用咪喹莫特霜、氟尿嘧啶软膏等进行治疗。必要时可以通过激光治疗、冷冻治疗等。
4、梅毒
如果平时不注意个人卫生，存在不洁的性生活，会导致梅毒螺旋体感染，诱发梅毒。期间也会导致龟头部位出现小颗粒，并且伴随红肿、疼痛、瘙痒等。患者可以遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等进行治疗。
5、生殖器疱疹
如果与患有生殖器疱疹的患者共用浴巾、浴缸等，会导致病毒交叉感染，引发龟头出现疱疹。期间也会导致龟头部位出现小颗粒，并且伴随疼痛、瘙痒、溃疡等。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等进行治疗。
建议患者需要及时到医院进行检查，明确判断后采取相应治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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