脚掌小脚趾下方按着疼可能是足底筋膜炎、跖腱膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。炎症刺激会导致局部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跖腱膜炎
跖腱膜炎是由长期穿着不合适的鞋子、长时间行走等因素引起跖腱膜劳损和炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，当尿酸盐沉积在脚掌小脚趾时，会引起该部位出现红肿、热痛等症状。患者可遵照医生的指导通过口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病变累及脚掌小脚趾关节，则会出现疼痛的情况。患者需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，主要是因为软骨逐渐变薄、消失，导致骨头之间的摩擦增加，从而引起疼痛。针对这种情况，患者可在医生建议下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸氢黄连素片等药物改善症状。
日常生活中应减少穿高跟鞋的时间，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若疼痛持续存在，建议及时就医，在医生指导下完善X线检查、超声波检查等，以便进一步评估足部结构和功能状态。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。炎症刺激会导致局部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跖腱膜炎
跖腱膜炎是由长期穿着不合适的鞋子、长时间行走等因素引起跖腱膜劳损和炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，当尿酸盐沉积在脚掌小脚趾时，会引起该部位出现红肿、热痛等症状。患者可遵照医生的指导通过口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病变累及脚掌小脚趾关节，则会出现疼痛的情况。患者需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节病，主要是因为软骨逐渐变薄、消失，导致骨头之间的摩擦增加，从而引起疼痛。针对这种情况，患者可在医生建议下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸氢黄连素片等药物改善症状。
日常生活中应减少穿高跟鞋的时间，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若疼痛持续存在，建议及时就医，在医生指导下完善X线检查、超声波检查等，以便进一步评估足部结构和功能状态。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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