因为输精管堵塞，精子排不出来，可能是因为输精管发育畸形、输精管炎、输精管结核等原因所引起的。患者需要根据具体病因进行治疗。
1、输精管发育畸形
如果患者的输精管发育畸形，可能会导致输精管堵塞，从而出现精子排不出来的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。如果患者因为输精管发育畸形而导致精子排不出，并且伴有射精疼痛、射精困难等症状，则需要及时到医院进行手术治疗，如输精管再通术等。
2、输精管炎
输精管炎是指输精管道的感染性疾病，可能是因为细菌感染、结核感染等原因所引起。由于炎症刺激，会导致输精管出现堵塞的情况，还会导致精子无法正常排出，同时还会伴有射精疼痛、血精等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。如果是结核杆菌感染引起的输精管炎，患者还需要遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。
3、输精管结核
输精管结核是指结核分枝杆菌侵犯到输精管，从而引起的输精管炎症，可能是因为结核杆菌感染、免疫功能低下等原因所引起。由于结核分枝杆菌感染会导致输精管出现炎症反应，从而使输精管堵塞，精子无法正常排出，同时还会伴有射精疼痛、血精等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以在医生的指导下选择手术进行治疗，如附睾输精管吻合术等。
除此之外，还有可能是附睾炎、精囊炎、睾丸炎、精索静脉曲张等原因所引起。建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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