81岁老人解大便困难多考虑是饮食不当引起的，也可能是痔、直肠息肉等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若患者长期吃辛辣、油腻的食物，可能会加重胃肠道负担，影响胃肠道的蠕动，从而可能会出现排便困难的情况。患者要养成良好的饮食习惯，多吃清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，以促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
2、痔
若患者有不良的排便习惯或者是患有便秘等，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大或扩张就可能会引起痔，患者可能会出现排便时疼痛、出血等症状。患者要避免久坐、久站等，以免加重病情，也可遵医嘱外用利多卡因乳膏、痔疮膏等药物缓解疼痛。
3、直肠息肉
若患者长期抽烟、喝酒或者是长期吃辛辣、刺激的食物，就可能会使直肠黏膜受到刺激，从而可能会引起息肉，息肉可能会堵塞肠道，从而可能会出现排便困难的情况。患者要避免吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情，也可遵医嘱进行手术切除。
除此之外，也可能是溃疡性结肠炎、肠梗阻等引起的，建议患者及时就医，查明病因后再进行治疗。
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