脚底发凉，有时会有心跳加快可能是由于生理因素、心肌缺血、甲状腺功能减退、心力衰竭等原因所引起的。患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理因素
如果患者长时间处于寒冷环境，并且不注意自身保暖，可能会导致体内血液循环减慢，从而引起脚底发凉、心跳加快的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意自身保暖，适当增添衣物。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的。当患者心肌缺血发作时，可能会导致心脏的泵血功能受到影响，从而引起脚底发凉、心跳加快的症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架的方式进行治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起的。当患者甲状腺功能减退时，会导致体内甲状腺素分泌减少，从而引起心跳减慢、脚底发凉的症状，还可能会伴有乏力、畏寒、记忆力减退等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌梗死、心肌炎等原因所引起的。当患者心力衰竭发作时，会导致心脏的收缩功能下降，从而引起脚底发凉、心跳加快的症状，部分患者还可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、低血糖
低血糖主要是由于长时间禁食、使用降糖药物等原因所引起的。当患者低血糖发作时，会导致体内的交感神经兴奋，从而引起心跳加快、脚底发凉的症状，部分患者还可能会出现头晕、乏力等症状。患者可以适当进食巧克力、糖果、奶油蛋糕等含糖量高的食物，缓解低血糖的情况。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用葡萄糖溶液等进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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