胆结石堵住管口可以考虑胆管支架置入、内镜下胆道取石术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。
1.胆管支架置入
胆管支架置入通常通过经皮穿刺技术将支架放置于阻塞部位。例如，医生可能会使用球囊扩张器打开狭窄处，然后插入支架以保持通畅。此方法利用支架的支撑作用来扩大狭窄的胆管通道，恢复胆汁流通。支架材料如不锈钢、镍钛合金等可提供持久的支持效果。适用于因胆管梗阻导致黄疸、疼痛等症状的患者，特别是那些不适合手术但需要迅速缓解症状的情况。
2.内镜下胆道取石术
内镜下胆道取石术是通过十二指肠镜进入胆总管，使用器械取出结石。常用器械包括篮状网篮、机械碎石机等。该手术直接从胆道内部清除结石，解除胆管堵塞。内镜下的微创性减少了术后并发症的风险。适用于较小且位于胆总管内的单发或多发结石，以及无法耐受开放手术的高龄或合并症患者。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在腹部打孔后，使用腹腔镜设备切除胆囊。手术过程中可能涉及电凝、剪切等步骤。通过小切口进入腹腔，在直视下完整切除胆囊，解决胆囊结石引起的胆管堵塞。腹腔镜技术具有创伤小、恢复快的优点。适用于胆囊结石较大或伴有炎症、胆囊息肉等情况，以及希望通过非侵入性手段解决问题的患者。
在处理胆结石造成的胆管堵塞时，应遵循医嘱，避免进食油腻食物，以免加重胆囊负担。同时，定期复查以监测病情变化，必要时需及时就医调整治疗方案。
1.胆管支架置入
胆管支架置入通常通过经皮穿刺技术将支架放置于阻塞部位。例如，医生可能会使用球囊扩张器打开狭窄处，然后插入支架以保持通畅。此方法利用支架的支撑作用来扩大狭窄的胆管通道，恢复胆汁流通。支架材料如不锈钢、镍钛合金等可提供持久的支持效果。适用于因胆管梗阻导致黄疸、疼痛等症状的患者，特别是那些不适合手术但需要迅速缓解症状的情况。
2.内镜下胆道取石术
内镜下胆道取石术是通过十二指肠镜进入胆总管，使用器械取出结石。常用器械包括篮状网篮、机械碎石机等。该手术直接从胆道内部清除结石，解除胆管堵塞。内镜下的微创性减少了术后并发症的风险。适用于较小且位于胆总管内的单发或多发结石，以及无法耐受开放手术的高龄或合并症患者。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在腹部打孔后，使用腹腔镜设备切除胆囊。手术过程中可能涉及电凝、剪切等步骤。通过小切口进入腹腔，在直视下完整切除胆囊，解决胆囊结石引起的胆管堵塞。腹腔镜技术具有创伤小、恢复快的优点。适用于胆囊结石较大或伴有炎症、胆囊息肉等情况，以及希望通过非侵入性手段解决问题的患者。
在处理胆结石造成的胆管堵塞时，应遵循医嘱，避免进食油腻食物，以免加重胆囊负担。同时，定期复查以监测病情变化，必要时需及时就医调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
尿石通丸
消炎利胆片
胆石通胶囊
