单次测到收缩压140毫米汞柱、舒张压100毫米汞柱,属于需要重视的血压升高,但仅凭一次数值不能判断严重程度。若在安静状态下不同日多次测量仍达到该水平,通常已符合高血压诊断,且舒张压达到2级范围,应尽快就医评估。
血压容易受情绪、运动、疼痛、咖啡、睡眠不足等影响,单次偏高未必代表持续高血压。规范测量应静坐休息五分钟,袖带大小合适,不讲话,连续测两到三次取平均值,并记录早晚血压。家庭血压多次达到或超过135/85毫米汞柱,或诊室多次达到或超过140/90毫米汞柱,需要进一步检查。
严重性取决于整体风险。若没有糖尿病、肾病、心脑血管病等合并情况,风险相对可控;若合并肥胖、血脂异常、吸烟或已有器官损害,风险会升高。长期舒张压偏高会增加心梗、脑卒中和肾损害可能。限盐、控制体重、规律运动、戒烟限酒、保证睡眠、减轻压力都有帮助。
若血压突然升至180/120毫米汞柱以上,或伴剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊、肢体无力、言语不清,应立即急诊。日常不必因一次数值过度恐慌,也不要自行停药或改药。遵医嘱复查并坚持家庭监测,多数情况可以稳定控制。
血压容易受情绪、运动、疼痛、咖啡、睡眠不足等影响,单次偏高未必代表持续高血压。规范测量应静坐休息五分钟,袖带大小合适,不讲话,连续测两到三次取平均值,并记录早晚血压。家庭血压多次达到或超过135/85毫米汞柱,或诊室多次达到或超过140/90毫米汞柱,需要进一步检查。
严重性取决于整体风险。若没有糖尿病、肾病、心脑血管病等合并情况,风险相对可控;若合并肥胖、血脂异常、吸烟或已有器官损害,风险会升高。长期舒张压偏高会增加心梗、脑卒中和肾损害可能。限盐、控制体重、规律运动、戒烟限酒、保证睡眠、减轻压力都有帮助。
若血压突然升至180/120毫米汞柱以上,或伴剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊、肢体无力、言语不清,应立即急诊。日常不必因一次数值过度恐慌,也不要自行停药或改药。遵医嘱复查并坚持家庭监测,多数情况可以稳定控制。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

