『导管内乳头状癌？』导管内乳头状癌是乳腺癌的一种病理类型，好发于50-70岁的中老年女性。发病原因尚未明确，可能与遗传、月经初潮早、绝经晚等因素有关。其临床表现主要是乳房无痛性肿块，少数患者可伴有乳头溢液或溢血，随着病情发展还可出现皮肤呈橘皮样改变、酒窝征等。
一、病因
1.遗传：有家族史的患者发病率明显高于普通人群，如果患者的直系亲属中有患该病的人群，则患病风险会增加。
2.月经初潮早：若女孩在12岁前便来第一次月经，由于体内激素水平变化较早，也可能会诱发此疾病。
3.绝经晚：如果女性在40岁以后才绝经，并且未进行规范避孕措施，也可能会影响雌激素分泌，导致发病概率升高。
除上述情况外，过度饮酒、吸烟以及长期服用激素类药物等，也可刺激局部组织增生而引起本病的发生。部分患者还可能是因内分泌紊乱、精神压力过大等原因所致。
二、治疗
1.手术治疗：主要包括保留乳房手术和全乳房切除术两种方式，前者适用于肿瘤直径≤1cm者，后者则适合于所有类型的乳腺癌患者。
2.化疗：主要针对肿瘤体积较大或者腋窝淋巴结转移数目较多的患者，常用化疗方案包括环磷酰胺、蒽环类及紫杉醇类药物联合应用。
3.放疗：对于年龄较小且预期生存期较长的患者而言，可行单纯放疗而不进行手术治疗。
4.内分泌治疗：常用于激素受体阳性的患者，常用的药物为他莫昔芬、托瑞米芬等。
5.靶向治疗：常用药物有曲妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼等。
6.免疫治疗：常用药物有阿派曲班、伊匹木单抗等。
此外，中医中药辅助治疗也是常见的治疗方法之一，但需注意应在专业医生指导下用药。同时，在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查。
2024-02-07 14:17 举报
