子宫内膜增生是否需要刮宫取决于增生程度和症状。轻度增生可能不需要特殊治疗,只需定期随访观察。但中度至重度增生或伴有异常出血、疼痛等症状时,刮宫可能是一种必要的诊断和治疗手段,可以刮除增生组织并进行病理检查,以确定是否存在癌前病变或癌症。因此,具体是否需要刮宫需根据医生的专业评估来决定。