甲状腺肿瘤不一定要动手术，需要根据具体情况进行判断，如肿瘤大小、肿瘤性质、患者症状、肿瘤生长速度等。
1、肿瘤大小
如果患者的肿瘤体积较小，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期到医院进行复查即可。但如果患者的肿瘤体积较大，已经出现了压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要及时进行手术治疗。
2、肿瘤性质
如果患者的肿瘤属于良性肿瘤，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期到医院进行复查即可。但如果患者的肿瘤属于恶性肿瘤，并且出现了明显的不适症状，则需要及时进行手术治疗。
3、患者症状
如果患者的肿瘤体积较小，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期到医院进行复查即可。但如果患者的肿瘤体积较大，已经出现了压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要及时进行手术治疗。
4、肿瘤生长速度
如果患者的肿瘤生长速度较慢，并且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期到医院进行复查即可。但如果患者的肿瘤生长速度较快，并且出现了明显的不适症状，则需要及时进行手术治疗。
5、是否发生转移
如果患者的甲状腺肿瘤没有出现转移的情况，一般可以通过手术的方式进行治疗，通常可以将肿瘤切除。但如果患者的甲状腺肿瘤出现了转移的情况，则需要通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方式。
