急性中耳炎的主要症状包括耳痛、听力下降、耳内流脓以及可能伴随的发热等全身不适。典型表现为突然发作的耳部疼痛，尤其在夜间加重，婴幼儿可能因无法表达而表现为哭闹、抓耳或烦躁不安。
耳痛往往呈搏动性或持续性，咳嗽、吞咽时可能加剧。这是因为炎症导致中耳腔积液或积脓，压力升高刺激鼓膜神经。部分患者会感觉耳闷、听力减退，如同耳朵被堵塞。若鼓膜穿孔，耳内会流出黄色或血性脓液，此时耳痛反而减轻。发热常见于儿童，体温可达38-40摄氏度，伴有头痛、食欲减退或呕吐。
急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，病原体通过咽鼓管进入中耳。炎症初期仅表现为鼓膜充血，随病情发展出现积液、积脓，严重时可导致鼓膜穿孔。婴幼儿咽鼓管相对平直、宽短，更易发生感染。此外，部分患者可能因咽鼓管功能障碍，出现耳内过电感或自听过强。
需要警惕的是，症状可能因个体差异而表现不一。例如婴幼儿可能仅表现为持续发热或呕吐，而非典型耳痛；部分患者可能无明显耳痛，仅感耳内闷塞。如果出现耳后红肿、头痛加剧或反复发热，可能提示并发症，应及时就医。日常注意预防感冒，避免用力擤鼻，哺乳时保持婴幼儿头部适当抬高，有助于降低发生风险。
耳痛往往呈搏动性或持续性，咳嗽、吞咽时可能加剧。这是因为炎症导致中耳腔积液或积脓，压力升高刺激鼓膜神经。部分患者会感觉耳闷、听力减退，如同耳朵被堵塞。若鼓膜穿孔，耳内会流出黄色或血性脓液，此时耳痛反而减轻。发热常见于儿童，体温可达38-40摄氏度，伴有头痛、食欲减退或呕吐。
急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，病原体通过咽鼓管进入中耳。炎症初期仅表现为鼓膜充血，随病情发展出现积液、积脓，严重时可导致鼓膜穿孔。婴幼儿咽鼓管相对平直、宽短，更易发生感染。此外，部分患者可能因咽鼓管功能障碍，出现耳内过电感或自听过强。
需要警惕的是，症状可能因个体差异而表现不一。例如婴幼儿可能仅表现为持续发热或呕吐，而非典型耳痛；部分患者可能无明显耳痛，仅感耳内闷塞。如果出现耳后红肿、头痛加剧或反复发热，可能提示并发症，应及时就医。日常注意预防感冒，避免用力擤鼻，哺乳时保持婴幼儿头部适当抬高，有助于降低发生风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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