孩子打鼾、鼻堵、张口呼吸，可能是由于鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻窦炎、鼻息肉等原因引起的。
1、鼻炎
鼻炎是指由病毒、细菌、过敏原如花粉、职业粉尘等因素引起的鼻腔黏膜炎症，主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生等。鼻炎会导致鼻腔通气不畅，引起打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状。患者可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。
2、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，常见病因包括急慢性鼻咽炎反复发作、鼻腔鼻窦的炎症等。腺样体肥大会导致鼻腔通气不畅，引起打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果患者腺样体肥大症状比较严重，可在医生的指导下通过腺样体切除术进行治疗。
3、扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，常见病因包括急慢性鼻咽炎反复发作、鼻腔鼻窦的炎症等。扁桃体肥大会导致鼻腔通气不畅，引起打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状。患者可在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者扁桃体肥大症状比较严重，可在医生的指导下通过扁桃体摘除术进行治疗。
4、鼻窦炎
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要病因是细菌感染、病毒感染、真菌感染等。鼻窦炎会导致鼻腔通气不畅，引起打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状。患者可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，以鼻塞、鼻腔分泌物增多为主要症状。鼻息肉会导致鼻腔通气不畅，引起打鼾、鼻堵、张口呼吸等症状。对于体积较小的鼻息肉，可遵医嘱使用曲安奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。对于体积较大的鼻息肉，可在医生的指导下通过手术切除。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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