脚气一般指足癣。脚臭不一定是有足癣，可能是生理因素导致的，也可能是汗腺分泌异常、臭汗症、糖尿病足、甲癣等疾病导致的。
1、生理因素
如果患者长时间不注意清洁卫生，可能会导致脚部出汗过多，从而出现脚臭的情况。建议患者在日常生活中注意个人卫生，勤洗脚，同时也要穿透气的鞋袜，以免引起脚部出汗过多的情况。
2、汗腺分泌异常
如果患者汗腺分泌异常，可能会导致脚部出汗过多，从而引起脚臭的情况。建议患者可以在医生指导下使用乌洛托品溶液、足光散等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、臭汗症
臭汗症一般是由于汗液分泌异常、微生物感染等因素引起的，患者会出现脚部多汗、有汗臭味等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化铝溶液、高锰酸钾溶液等药物进行治疗。
4、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，患者可能会出现脚臭的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、西洛他唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般会导致患者出现指甲增厚、变色、脱落等症状，部分患者可能会出现脚臭的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
在日常生活中，建议患者要注意个人卫生，勤洗脚，同时也要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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