最近幻听幻视到一些怪事可能是由于神经衰弱、精神分裂症、癫痫、脑梗死等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、神经衰弱
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致神经衰弱，从而引起幻听幻视、失眠多梦等不适症状。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境等因素引起的。患者一般会表现为幻听幻视、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。
3、癫痫
癫痫主要是由于脑神经元异常放电引起的一种慢性脑部疾病。临床上一般会表现为突然意识丧失、口吐白沫、肢体抽搐等症状，部分患者可能会出现幻听幻视的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑皮质切除术等方式进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者可能会出现肢体麻木、头晕、言语不清等症状，部分患者可能会出现幻听幻视的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂，血液从破口处流出所致的疾病。患者一般会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，部分患者可能会出现幻视、幻听等情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，患者要保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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