脸上起白白的小点点有可能是白癜风，也有可能是脂肪粒、汗斑、白色糠疹、花斑癣等原因导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、白癜风
白癜风属于后天色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、白发等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。
2、脂肪粒
如果平时不注意皮肤的护理工作，局部油脂分泌过多，可能会导致局部毛囊堵塞，从而形成脂肪粒，会出现白色的小点点。患者可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，同时还要注意皮肤的清洁卫生，避免用手抓挠。
3、汗斑
汗斑通常是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌感染性疾病，可能会导致皮肤出现点状斑疹、白色鳞屑等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，同时还要注意避免用手抓挠，以免加重皮肤损伤的情况。
4、白色糠疹
白色糠疹可能与营养不良、维生素缺乏等因素有关，患者可能会出现局部皮肤白斑、轻微瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、尿素软膏等涂抹患处进行治疗。
5、花斑癣
花斑癣是由真菌感染引起的皮肤病，可能会导致皮肤出现点状斑疹、白色鳞屑等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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