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肝癌与肝硬化的区别在于病因,前者与肝细胞恶性转化有关,而后者主要由长期肝纤维化导致;在病程发展、临床表现、实验室检查和影像学检查方面也存在差异。
1.病因
肝硬化通常由长期饮酒、病毒性肝炎等慢性肝脏疾病引起,而肝癌则多为肝硬化进一步恶变或与遗传因素有关。
2.病程发展
肝硬化是肝细胞广泛坏死后的纤维化修复反应,导致肝脏结构异常,但并非所有患者都会进展为肝癌。肝硬化若未及时治疗,可能会增加患肝癌的风险。
3.临床表现
肝硬化患者的症状包括腹水、脾肿大、门脉高压等,而肝癌常伴随乏力、食欲减退及体重下降等症状。
4.实验室检查
肝硬化患者的血清转氨酶水平可能轻度升高,而肝癌患者的转氨酶一般正常或轻度增高;肝硬化时甲胎蛋白水平通常在正常范围内,而在肝癌时会明显升高。
5.影像学检查
肝硬化的影像学特征包括肝脏增大、脾脏肿大以及门静脉扩张,而肝癌则表现为肝脏内单个或多个占位病变,可伴有血管侵犯和淋巴结转移。
针对肝癌和肝硬化的诊断和管理,应定期进行肝功能测试和超声检查以监测病情变化,确保早期发现并采取适当措施。