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肾穿刺的风险反应包括出血、血尿、感染、损伤周围脏器以及形成动静脉瘘。
1.出血
肾穿刺时可能会导致肾脏毛细血管破裂,引起血液从伤口处流出。轻者可能仅有局部皮肤青紫、皮下淤血等表现,严重时可出现失血性休克,甚至危及生命。
2.血尿
由于肾穿刺过程中会对肾组织造成一定的创伤,导致红细胞进入尿液中,从而引起血尿的发生。患者可能出现肉眼可见的红色尿液,伴有或不伴有腰痛,长期存在可能导致贫血等问题。
3.感染
肾穿刺是一种侵入性操作,会破坏肾脏的完整性,细菌或其他病原体可通过受损部位进入体内引发感染。感染可能导致发热、寒战、尿频、尿急和尿痛等症状,严重的感染还可能对肾脏造成长期损害。
4.损伤周围脏器
肾穿刺时若操作不当,可能导致周围器官受到挤压或牵拉,引起疼痛、肿胀等不适症状。如果损伤的是肠道,则可能导致肠壁缺血、坏死,进而引发消化道大出血等并发症。
5.形成动静脉瘘
动静脉瘘是指动脉和静脉之间的异常通道,肾穿刺时可能因穿刺针误伤动脉而形成动静脉瘘。动静脉瘘会导致大量血液直接流入静脉系统,引起血压下降、心率加快等循环功能紊乱的症状。
进行肾穿刺后,应密切观察是否有持续出血或感染迹象。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免剧烈运动,以减少术后并发风险。