手术前没有积水，手术后出现积水，可能是正常现象，也可能是由于术后渗出、术后感染、肾功能不全等原因导致的，需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者在手术前没有积水，手术后出现积水，可能是由于手术过程中，肾盂与肾盏出现一定的扩张，肾盂的压力逐渐减小，从而出现的正常现象。患者一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以在医生指导下适当饮水，缓解不适症状。
2、术后渗出
如果患者在手术后，没有做好伤口的护理工作，可能会导致肾脏出现积水的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂，促进肾脏积水的排出。同时，患者也可以通过热敷的方式，缓解不适症状。
3、术后感染
如果患者在手术后，没有做好伤口的护理工作，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而诱发炎症反应，出现积水的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过引流的方式进行治疗。
4、肾功能不全
如果患者本身存在肾功能不全的情况，可能会导致尿液无法正常排出体外，从而出现肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行治疗。
5、输尿管狭窄
如果患者在手术过程中，医生操作不当，可能会导致输尿管狭窄，从而引起尿液无法正常排出体外的情况。建议患者可以在医生指导下进行输尿管支架植入手术治疗。必要时，患者也可以通过球囊扩张手术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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