智力低下不是独立疾病，而是多种疾病或脑损伤的共同表现。可见于染色体异常如唐氏综合征，遗传代谢病如苯丙酮尿症、甲状腺功能减低，先天性脑发育畸形、脑积水等；也可见于围产期缺氧、早产、颅内出血、严重黄疸，以及脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、癫痫反复发作、铅中毒等。部分孤独症儿童可能伴随，但并非都会出现。
这些疾病影响大脑发育或造成损伤，程度差异很大。婴幼儿期可表现为吃奶差、反应慢，抬头翻身坐爬说话明显落后；学龄期可表现为学习困难、理解记忆差。不同病因还可能有特殊面容、抽搐、生长迟缓、行为异常等，需结合病史、体检、影像和遗传代谢检查综合判断。
少见原因包括宫内感染、严重营养不良、社会心理剥夺、某些毒物暴露等。智力受遗传、环境、教育和康复共同影响，同一疾病不同个体表现并不相同，不能仅凭单一表现下结论。
发现发育明显落后或智力表现异常，应尽早到儿科、儿童保健或神经心理专科评估。部分病因早期干预可改善生活质量；即使难以根治，康复训练、教育支持和家庭关爱仍很重要。避免歧视，给予耐心与尊重。
这些疾病影响大脑发育或造成损伤，程度差异很大。婴幼儿期可表现为吃奶差、反应慢，抬头翻身坐爬说话明显落后；学龄期可表现为学习困难、理解记忆差。不同病因还可能有特殊面容、抽搐、生长迟缓、行为异常等，需结合病史、体检、影像和遗传代谢检查综合判断。
少见原因包括宫内感染、严重营养不良、社会心理剥夺、某些毒物暴露等。智力受遗传、环境、教育和康复共同影响，同一疾病不同个体表现并不相同，不能仅凭单一表现下结论。
发现发育明显落后或智力表现异常，应尽早到儿科、儿童保健或神经心理专科评估。部分病因早期干预可改善生活质量；即使难以根治，康复训练、教育支持和家庭关爱仍很重要。避免歧视，给予耐心与尊重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
