放疗后肿瘤变大,通常是两种可能:一是放射治疗引起的局部炎症水肿,导致肿瘤暂时性外观增大,即“假性进展”;二是肿瘤对放疗不敏感,仍在继续生长。
如果是假性进展,水肿消退后肿瘤会缩小,这反而提示治疗有效。真性进展则需调整方案,如联合化疗或靶向治疗。区别两者主要靠影像复查和临床观察。
具体属于哪种情况,需由医生结合症状、影像变化综合判断。患者不必过度焦虑,规律复查、及时沟通是关键,切勿自行中断治疗。
如果是假性进展,水肿消退后肿瘤会缩小,这反而提示治疗有效。真性进展则需调整方案,如联合化疗或靶向治疗。区别两者主要靠影像复查和临床观察。
具体属于哪种情况,需由医生结合症状、影像变化综合判断。患者不必过度焦虑,规律复查、及时沟通是关键,切勿自行中断治疗。

首都医科大学附属北京儿童医院
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