B超无法区分月经和异常出血。B超主要是通过超声波成像技术来观察子宫内膜厚度、子宫肌层结构和卵巢情况等,以评估子宫和附件的健康状况。月经期间,子宫内膜会脱落,形成经血,此时B超可能会显示子宫内膜增厚。而异常出血可能由多种原因引起,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,这些情况下的子宫内膜可能也会有异常表现。因此,B超无法直接区分月经和异常出血,需要结合其他检查和临床表现来综合判断。