39问医生

八十岁老人腰疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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八十岁老人腰疼可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。随着年龄增长,骨质流失加速,脊柱支撑力下降,引起疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的腰部疼痛和坐骨神经痛等症状。突出的椎间盘对周围组织产生刺激和压迫,进而引起腰部疼痛。对于此病,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等;还可通过牵引疗法减轻压力。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致。当腰背部肌肉持续收缩时,局部血液循环受阻,乳酸积聚过多,从而出现疼痛的情况。建议患者注意休息,适当按摩以促进血液循环,改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤、关节突增生等原因导致的腰椎管空间缩小,使神经根受到压迫,从而引发疼痛、麻木等症状。针对这种情况,可以考虑微创手术的方式扩大狭窄的椎管,如椎板切除减压术、椎间孔镜下椎管减压术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,导致脊柱不稳定性和神经受压,引起腰背痛和下肢无力等症状。腰椎滑脱会导致脊柱不稳,增加脊柱负担,进而引起疼痛。对于存在明显症状且无禁忌证者,可采取椎弓根螺钉内固定术、椎间融合术等手术方式来纠正滑脱并稳定脊柱。
针对八十岁老人腰疼的症状,应避免剧烈运动,以免加重病情。建议进行磁共振成像等相关检查,以便评估脊柱状况。
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2024-11-21 浏览100
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