刚开始胸腹下面左右隐痛有时后背痛，可能是由于过度劳累、外伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的。
1、过度劳累
如果患者长时间从事体力劳动或者是经常做剧烈运动，可能会导致胸腹部位的肌肉过度劳累，从而出现隐痛的症状，严重时还会伴有后背疼痛。建议患者多注意休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式来缓解。
2、外伤
如果患者胸腹部位受到外力的撞击，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而出现隐隐作痛的症状，严重时还会伴有后背疼痛。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，发病原因可能与病毒感染、慢性劳损等有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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