两者没有绝对哪个更好，关键看避孕年限、月经改变和身体耐受。效果都较高，埋线通常管约三年，上环按类型可管约五年至十年。希望长期省事、能接受月经不规律，可考虑埋线；月经量多或痛经，可考虑含药上环；月经正常，含铜上环也可选。
埋线是将含药小软棒放在上臂皮下，持续释放，一般管约三年。常见变化为点滴出血、月经不规律、经量减少，少数人闭经，也可能头痛、乳房胀痛。适合需要中长期避孕、容易漏服药物的人群。放置和取出需小手术，费用因地区不同。
上环是把节育器放入宫腔。含铜型常用五至十年，可能让经量增多、痛经或腰酸；含药型约五年，常能减少经量，对月经过多较友好，但初期可能不规则出血。上环有脱落、带器妊娠可能，放置前需排除感染和妊娠，放置后按时复查。
选择前应做妇科评估，排除妊娠和生殖道感染。放置或埋植后若出现剧烈腹痛、大量出血、发热、异常分泌物，应及时就医。计划怀孕时可取出，生育力通常恢复较快。没有一种方式适合所有人，结合生育计划和身体感受，与医生沟通后再决定更稳妥。
埋线是将含药小软棒放在上臂皮下，持续释放，一般管约三年。常见变化为点滴出血、月经不规律、经量减少，少数人闭经，也可能头痛、乳房胀痛。适合需要中长期避孕、容易漏服药物的人群。放置和取出需小手术，费用因地区不同。
上环是把节育器放入宫腔。含铜型常用五至十年，可能让经量增多、痛经或腰酸；含药型约五年，常能减少经量，对月经过多较友好，但初期可能不规则出血。上环有脱落、带器妊娠可能，放置前需排除感染和妊娠，放置后按时复查。
选择前应做妇科评估，排除妊娠和生殖道感染。放置或埋植后若出现剧烈腹痛、大量出血、发热、异常分泌物，应及时就医。计划怀孕时可取出，生育力通常恢复较快。没有一种方式适合所有人，结合生育计划和身体感受，与医生沟通后再决定更稳妥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
