得带状疱疹4年了，经常胳膊外侧疼，可能是由于睡眠姿势不当、精神压力过大、免疫力低下等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、睡眠姿势不当
如果患者在平时不注意睡眠姿势，长期朝一侧睡眠，可能会压迫一侧神经，从而引起疼痛症状。患者可以通过调整睡眠姿势进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、精神压力过大
如果患者的精神压力过大，可能会导致植物神经功能紊乱，从而引起皮肤瘙痒、疼痛、失眠等症状。患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用谷维素、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、免疫力低下
如果患者的免疫力比较低下，容易导致水痘-带状疱疹病毒感染，从而诱发带状疱疹，出现疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
除此之外，也可能与颈椎病、骨质疏松症等疾病有关，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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