脸上色沉严重可以通过日常护理、药物治疗、激光治疗、果酸换肤、中医治疗等方式进行治疗，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、日常护理
如果患者长期熬夜或者是过度晒太阳，可能会导致面部色素沉着，出现面部发黄、皮肤干燥等症状。建议患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意保持皮肤清洁卫生，外出时注意防晒。
2、药物治疗
如果患者是因为疾病因素导致面部色素沉着，可以在医生指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，抑制黑色素细胞的增殖，改善面部色素沉着的情况。
3、激光治疗
如果患者脸上色素沉着比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以在医生指导下通过激光治疗的方式进行改善，通过激光治疗可以有效击碎皮下的黑色素，并将其代谢排出体外，从而达到改善面部色素沉着的效果。
4、果酸换肤
果酸换肤主要是利用高浓度的果酸涂抹在皮肤上，能够去除老化的角质，还能够促进皮肤的新陈代谢，能够改善脸上色素沉着的情况。患者在治疗后可能会出现皮肤干燥、泛红等不良反应，建议患者需要做好皮肤的护理措施，以免引起不适症状。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过中药外敷、针灸等方式进行治疗。中药外敷主要是使用具有活血化瘀、消肿止痛等功效的中药，将其熬成膏状后，通过外敷在皮肤上，可以促进皮肤的血液循环，达到去除色素沉着的效果。针灸主要是通过针刺、艾灸等方式，促进局部血液循环，改善色素沉着的情况。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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复方蛇脂软膏
羟基脲片
