胆结石引起的疼痛通常偏右上腹或上腹部，常在吃油腻食物后或夜间发作，程度较重，可能一阵阵加重，并向右肩背放射。胃疼多位于中上腹，常与进食、受凉或情绪有关，可为隐痛、胀痛或烧灼感，常伴反酸、嗳气，进食或休息后可能缓解。两者有时确实容易混淆，需要结合检查判断。
从位置看，胆囊在右上腹，疼痛常固定在该区域，按压时更明显，还可能牵涉到右侧肩背。胃在左上腹至中上腹，疼痛范围较宽，位置不那么固定，常向胸部或脐周扩散，很少放射到肩背。
从诱因和伴随表现看，胆结石疼多在饱餐、油腻饮食后出现，可伴恶心、呕吐、发热、皮肤发黄、小便颜色变深。胃疼常与饥饿、辛辣饮食、饮酒、紧张相关，多伴反酸、烧心、打嗝，一般没有皮肤发黄和肩背放射。
若腹痛持续不缓解、越来越重，或出现发热、皮肤发黄、呕吐不止，应尽快就医。平时注意规律饮食，少油腻，记录疼痛时间、位置和诱因，有助于医生区分。疼痛原因复杂，个体差异较大，不能仅凭感觉自行判断。
从位置看，胆囊在右上腹，疼痛常固定在该区域，按压时更明显，还可能牵涉到右侧肩背。胃在左上腹至中上腹，疼痛范围较宽，位置不那么固定，常向胸部或脐周扩散，很少放射到肩背。
从诱因和伴随表现看，胆结石疼多在饱餐、油腻饮食后出现，可伴恶心、呕吐、发热、皮肤发黄、小便颜色变深。胃疼常与饥饿、辛辣饮食、饮酒、紧张相关，多伴反酸、烧心、打嗝，一般没有皮肤发黄和肩背放射。
若腹痛持续不缓解、越来越重，或出现发热、皮肤发黄、呕吐不止，应尽快就医。平时注意规律饮食，少油腻，记录疼痛时间、位置和诱因，有助于医生区分。疼痛原因复杂，个体差异较大，不能仅凭感觉自行判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
