65岁老人四肢麻木无法行走，本人爱喝酒，可能是由于生理因素、糖尿病、脑梗死等原因引起的。
1、生理因素
如果老人长期久坐、久站，不进行运动，容易导致血液循环减慢，出现四肢麻木的症状，同时酒精的刺激性也会加重此症状。建议老人避免长期久坐、久站，适当进行运动，可通过泡脚、按摩等方式缓解症状。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起的。糖尿病的症状主要包括多饮、多食、多尿以及体重减轻等，部分老人还会出现四肢麻木的症状。老人可遵医嘱口服二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物进行治疗，还可通过注射胰岛素进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要是由于血脂异常、高血压、糖尿病等原因引起的。脑梗死的症状主要包括偏瘫、失语、四肢麻木以及头晕等，部分老人还会出现四肢麻木的症状。如果是在急性期，需及时采取静脉溶栓治疗。如果是在恢复期，可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。如果老人存在高血压、糖尿病等基础疾病，需及时控制血压、血糖，可遵医嘱口服硝苯地平、二甲双胍等降压药物或者二甲双胍等降糖药物。
除以上相对常见原因外，还可能是由于腰椎间盘突出症、周围神经病变等原因引起的。若老人四肢麻木无法行走，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
