严重感染时，症状通常集中在泌尿生殖系统，也可波及邻近器官，典型表现有排尿异常、分泌物增多和局部疼痛，严重者还可能伴随发热，但个体差异较大，部分感染者甚至没有明显不适。
在泌尿系统方面，患者可感到尿频、尿急、排尿时有烧灼感或刺痛，尿道口可能发红、肿胀，晨起或排尿后可见少量浆液性分泌物。男性感染较重时，炎症可能蔓延至附睾或前列腺，引起会阴部坠胀或酸痛；女性则容易出现阴道分泌物增多、异味，或出现宫颈充血、接触性出血等表现，症状易与普通妇科炎症混淆。
随着感染加重，可能出现下腹部或腰骶部持续疼痛，尤其在劳累或性生活后更明显。如果细菌上行感染，可能引发盆腔炎或肾盂肾炎，此时常伴有寒战、发热、恶心等全身症状。部分患者还可能出现关节不适或皮肤损害，但这些情况相对少见，需结合检查综合判断。
需要提醒的是，症状轻重并不完全代表病情严重程度，有的严重感染也可能表现轻微。如果出现上述异常，应尽快到正规医院就诊，通过病原学检查确诊，并在医生指导下完成足疗程治疗。同时，性伴侣应一同检查治疗，治疗期间避免无保护性行为，以防反复交叉感染。注意定期复查，以降低复发风险。
在泌尿系统方面，患者可感到尿频、尿急、排尿时有烧灼感或刺痛，尿道口可能发红、肿胀，晨起或排尿后可见少量浆液性分泌物。男性感染较重时，炎症可能蔓延至附睾或前列腺，引起会阴部坠胀或酸痛；女性则容易出现阴道分泌物增多、异味，或出现宫颈充血、接触性出血等表现，症状易与普通妇科炎症混淆。
随着感染加重，可能出现下腹部或腰骶部持续疼痛，尤其在劳累或性生活后更明显。如果细菌上行感染，可能引发盆腔炎或肾盂肾炎，此时常伴有寒战、发热、恶心等全身症状。部分患者还可能出现关节不适或皮肤损害，但这些情况相对少见，需结合检查综合判断。
需要提醒的是，症状轻重并不完全代表病情严重程度，有的严重感染也可能表现轻微。如果出现上述异常，应尽快到正规医院就诊，通过病原学检查确诊，并在医生指导下完成足疗程治疗。同时，性伴侣应一同检查治疗，治疗期间避免无保护性行为，以防反复交叉感染。注意定期复查，以降低复发风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
